Sesiones Plenarias
¿Cómo serán las lentes de contacto del futuro?
El futuro de las lentes de contacto rÃgidas permeables a los gases
Hace un tiempo, algunos expertos habÃan predicho que las lentes PGs estarÃan obsoletas para antes del año 2010 e incluso se publicaron estudios con tÃtulos como ‘el último momento para las lentes de contacto rÃgidas’. Pero ahora que estamos al lÃmite de 2010 y disponemos de las cifras reales de adaptación de lentes de contacto, no hay signos de que esta afirmación sea cierta. En España aproximadamente el 9% de todas las adaptaciones de lentes de contacto son PGs, porcentaje similar a la media mundial. Pero esto no hace justicia a la gran variabilidad existente entre regiones. Por ejemplo, en Holanda el 33% de los usuarios y el 24% de las adaptaciones de lentes de contacto son PGs, cifras que se han mantenido bastante estables en el último par de años. En otras regiones, como los paÃses Germánicos, Israel y Japón las cifras de PGs se mantienen elevadas también.
De forma general, la principal consideración en el manejo de un paciente de lentes de contacto es la seguridad. Durante años, estudios cientÃficos han mostrado de forma reiterada que las lentes PGs son la opción de lente de contacto más segura de entre las disponibles. Un estudio presentado recientemente en ARVO por Fiona Stapleton en el que se valoraba la seguridad en el uso de lentes de contacto frente a la cirugÃa refractiva ni siquiera pudo registrar el riesgo del porte de lentes PGs porque sencillamente no existÃa incidencia de infección corneal con lentes PGs. Los estudios con sede en hospitales muestran que las respuestas inflamatorias son muy bajas con el porte de lentes PGs, incluso cuando son comparadas con las de materiales de lentes de contacto de hidrogel de silicona.
Está demostrado que las lentes PGs proporcionan el mejor resultado de entre todos los métodos para la corrección de la visión (incluidas las gafas), corrigiendo incluso algunas aberraciones de alto orden. Las lentes PGs son la única corrección capaz de corregir la irregularidad de la cornea en queratocono, tras un transplante corneal, en casos de astigmatismo elevado y posteriormente a cirugÃa refractiva. Las lentes PGs son la corrección óptica de elección que permite proporcionar a estos pacientes una agudeza visual aceptable y, por tanto, ofreciéndoles la posibilidad de vivir una vida relativamente normal.
No existe ningún motivo para pensar que el número de corneas irregulares está disminuyendo: de hecho, parece que está sucediendo justo lo contrario. La topografÃa corneal demuestra que existe un número creciente de corneas irregulares; aumento en el que juega un papel importante la popularidad de la cirugÃa refractiva láser.
Se espera que las nuevas tecnologÃas ayuden a (re)construir el mercado de las lentes PGs. Las lentes diseñadas a medida en base a la topografÃa parecen aumentar la comodidad en el porte de las lentes de contacto, disminuir el moldeo corneal y contribuir a la salud corneal. Además, los optometristas más jóvenes parecen haber adoptado la filosofÃa de diseñar lentes personalizadas hacienda uso del presente software de adaptación, más sofisticado. Es más, las mejoras en la tecnologÃa de frente de onda deberÃan contribuir a demostrar la superior calidad de la visión con lentes PGs.
El nuevo milenio de las lentes PGs todavÃa está por empezar.