Baja visión

5. ACCESIBILIDAD EN MÁQUINAS EXPENDEDORAS PARA PERSONAS CON BAJA VISIÓN.

Mª Luisa Gómez de la Torre. Metro de Madrid, S.A
Julián de la Cuerda del Olmo
Rosa María Urrutia González

Objetivo:

El acceso a las máquinas expendedoras de billetes en los diferentes medios de transporte es una de las barreras a las que tienen que enfrentarse las personas con discapacidad en general, y más concretamente las que nos ocupan en esta ocasión: las personas con baja visión. Debe ser objetivo de todas las empresas del sector hacer accesibles las mencionadas máquinas.

Material:

Se analizan diferentes máquinas expendedoras de empresas de transporte, con el fin de evaluar los mecanismos con los que cuentan para el acceso a la información y uso de las personas con baja visión e incluso ceguera. Se ponen de manifiesto en dicho análisis los requisitos mínimos con los que debe contar la máquina expendedora: señalización en Braille en las diferentes ranuras que permita la identificación de la función de cada una de ellas (inserción de monedas, billetes, tarjetas de crédito, etc.), así como una altura de alcance y una zona de acercamiento pensada para las personas de baja estatura y personas que utilicen silla de ruedas.

Resultado:

Paulatinamente se extiende el uso de máquinas que cuentan con la opción de "uso fácil". Esta opción está colocada en una zona de la pantalla táctil, fácil de localizar y de seleccionar. Debe ser posible, asimismo, ampliar el tamaño de texto para poder ser detectada por personas con algún tipo de discapacidad visual y por el resto de usuarios, de forma que al pulsar en algún punto sobre ella, se acceda a cada una de las diferentes zonas o cuadrantes en los que se divide la misma para optar a la acción que se desea ejecutar (sacar un tipo de billete u otro, renovar abonos, cancelar operaciones, etc.). Cada función se ha de mantener siempre en el mismo cuadrante, sin variar su posición ni su tamaño, ya que eso ocasionaría problemas de detección y localización. Ante cualquier variación en el programa y, por tanto, en el proceso a seguir para la obtención del producto deseado, debe tenerse en cuenta la obligación por parte de la empresa de informar al usuario con los medios más eficaces en cada momento (trípticos de información, en Braille también, información personalizada u otro tipo de campaña al respecto).

Conclusión:

Las nuevas tecnologías pueden hacer que podamos incluir también imágenes explicativas de su utilización, incorporando mensajes de voz y escritos en varios idiomas en las pantallas de visualización de datos. Dichas pantallas han de ser controladas desde un Puesto de Control Centralizado, de forma que sea posible que aparezcan en las máquinas expendedoras mensajes de información sobre el estado de la red, o cualquier otro tipo de mensaje que la propia empresa o el propio usuario solicite. Se trata de dar un paso más para lograr la accesibilidad de todos los usuarios a los diferentes transportes en este caso, pero que puede hacerse extensivo a otro tipo de servicios, como cajeros automáticos y máquinas vending. El avance de la tecnología no debe ser incapacitante.

6. INCLUSIÓN DEL TERAPEUTA OCUPACIONAL EN LA BAJA VISIÓN.

Josefa Cañas Carrillo. Baja Visión Ángel Barañano. Madrid
Julián de la Cuerda del Olmo. Madrid
Juan José Cantalejo Cano. Madrid

Objetivo:

La Baja Visión implica una limitación para el desempeño de ciertas actividades de la vida diaria, básicas para que la persona logre el máximo nivel de calidad de vida. El cometido del terapeuta ocupacional es realizar un análisis exhaustivo de cada una de las actividades que se encuentran restringidas para poder dotar a la persona de las estrategias necesarias para alcanzar el máximo nivel de independencia posible.

Método:

El terapeuta ocupacional se enmarca dentro del campo de la rehabilitación a través de la cual la persona debe aprender a adaptarse a la nueva situación que le ha tocado vivir y el entorno que le rodea debe sufrir unas modificaciones para que la persona supla todas las limitaciones que su discapacidad visual implica. La rehabilitación implica el aprendizaje de unas estrategias y técnicas, cuyo tiempo de duración lo marca el nivel de destrezas que tenga la persona, y la realización de una serie de modificaciones ambientales realizadas por el terapeuta ocupacional en coordinación con el paciente, dependiendo de sus necesidades e intereses.

Resultados:

El éxito de la rehabilitación depende mayoritariamente de la predisposición del paciente y del entorno que le rodea, de las capacidades y limitaciones que presente la persona, de la capacidad del terapeuta para transmitir adecuadamente sus conocimientos y de coordinarse con otros profesionales para obtener la máxima información posible. Un error en alguno de estos aspectos puede producir que el resultado de la rehabilitación no sea el esperado o no resulte satisfactorio para la persona.

Conclusión:

Hay muchas personas que presentan limitaciones en la realización de las tareas de su vida cotidiana y para ello se intenta encontrar las ayudas adecuadas para las tareas que se ven restringidas. Cuando las limitaciones no pueden ser totalmente restablecidas por medios médicos, se debe realizar una valoración de todas las áreas que conforman a la persona para que ésta comience un proceso de adaptación y entrenamiento en el uso de ayudas y manejo de estrategias adecuadas y así alcanzar el máximo grado de independencia posible.

7. TÉCNICAS DE ORIENTACIÓN Y MOVILIDAD PARA EL DESPLAZAMIENTO DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD VISUAL.

Josefa Cañas Carrillo. Baja Visión Ángel Barañano.
Madrid
Julián de la Cuerda del Olmo. Madrid
Juan José Cantalejo Cano. Madrid

Objetivo:

La discapacidad visual implica una limitación para el desempeño de ciertas actividades de la vida cotidiana, viéndose en gran medida afectado el desplazamiento de estas personas por su entorno lo que puede llegara a ocasionar su aislamiento personal y una situación de dependencia. Las técnicas de orientación y movilidad van dirigidas a todas aquellas personas cuya patología visual implica una limitación en su desplazamiento tanto en lugares interiores como exteriores.

Método:

Mediante el aprendizaje de una serie de estrategias la persona será capaz de desplazarse con total autonomía facilitando así su calidad de vida. Para ello hay que hacer una evaluación exhaustiva de las capacidades y limitaciones de la persona para su aprendizaje y del entorno por el que desea desplazarse para encontrar la técnica que más se adecua a sus necesidades contribuyendo así a aumentar la seguridad de la persona en el desplazamiento por su entorno: hogar, edificios públicos, comercios, transporte público... Para ello se recurrirá al uso de bastones auxiliares de movilidad tanto en interiores como exteriores, estrategias de orientación y seguimiento en interiores o se recurrirá a la ayuda de un amigo o familiar con el que la persona comparta gran parte de su tiempo.

Resultados:

El tiempo de aprendizaje para cada una de estas técnicas depende de las capacidades y limitaciones que presente la persona así como su motivación, de la capacidad del profesional para transmitir adecuadamente sus conocimientos y del entorno por el que necesita desplazarse la persona. De esta forma podemos asegurar que la persona vuelva a desplazarse por el entorno que desea con seguridad e independencia, tanto con la ayuda de un familiar o amigo como sin ella.

Conclusión:

A través de ayudas como los bastones auxiliares de movilidad o el aprendizaje de estrategias de orientación y seguimiento de manera independiente o con la ayuda de un conocido, se pone de manifiesto que una persona con discapacidad visual puede volver a ser capaz de desplazarse por su entorno más próximo o un entorno desconocido con total autonomía potenciando así su nivel de seguridad. Esto implica un proceso de aprendizaje cuya duración está estimada pero variará dependiendo de la persona, el profesional que le asesora y del entorno por el que se desplace.

8. ESTUDIO DE LAS PAUTAS BÁSICAS EN EL TRATO DE PACIENTES CON CEGUERA Y BAJA VISIÓN.

Julián de la Cuerda del Olmo. Madrid
Josefa Cañas Carrillo. Madrid
Juan José Cantalejo Cano. Madrid
Rosa María Urrutia González. Madrid

Objetivo:

Las personas con ceguera y con baja visión son personas que presentan problemas de desplazamiento y desempeño de las actividades de su vida cotidiana por causa de una patología ocular. Esto tiene como resultado que tanto familiares como amigos no sepan como actuar o manejarse en ciertas situaciones a la hora de ayudarles sin causar más daño emocional.

Método:

Se realizan entrevistas personales con el profesional que actúa en este campo, con el paciente y sus familiares sobre sus respectivos modos de actuación, así como una búsqueda en Internet sobre el manejo y las reglas básicas de comunicación y de actuación de este grupo de personas así como las ayudas que se le pueden prestar tanto ayudas técnicas como medidas de actuación.

Resultado:

Tras una evaluación exhaustiva de la información obtenida se pone de manifiesto que la principal ayuda que deben recibir los afectados es una buena evaluación en baja visión para ayudarles y valorar las capacidades y necesidades que presentan. En segundo lugar se ha de hablar tanto con amigos y familiares para el asesoramiento sobre el modo de actuación en diferentes situaciones con ellos. Remarcando que su labor es de facilitación de las tareas de deben realizar sus familiares para no crear situaciones de dependencia del propio afectado. Los familiares pueden aprender estrategias como: saludar sin elevar la voz al hablar con ellos, advertir cuando vayan a ausentarse, técnicas de mostrar un asiento, no utilizar gestos y sí lenguaje concreto, utilizar términos visuales sin problemas, como mostrar un objeto, mantener el orden, usar contrastes, aplicar normas de seguridad...

Conclusión:

Es muy importante el aprendizaje de estrategias y técnicas de actuación para este grupo de la población (tanto afectados como familiares o amigos) ya que de esta manera se facilita el proceso de adaptación a su situación de discapacidad, independientemente de su nivel de aprendizaje debido a la edad, capacidades intelectuales del afectado, nivel de protección del familiar, entorno que le rodea... De esta manera podemos conseguir el mayor grado de independencia y autonomía personal del discapacitado mejorando así su calidad de vida contando con la intervención de su entorno próximo.

9. ESTUDIO DE LA ACCESIBILIDAD PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD VISUAL EN EL TRANSPORTE SUBURBANO.

Mª Isabel Dorado Marín. Metro de Madrid S.A.
Madrid
Julián de la Cuerda del Olmo. Madrid
Juan José Cantalejo Cano. Madrid
Rosa María Urrutia González. Madrid

Objetivo:

Uno de los problemas más frecuentes de las personas con discapacidad visual, es el de la orientación y movilidad tanto en lugares conocidos como desconocidos. Entre estos lugares se encuentra el transporte suburbano, medio éste que requiere un proceso de entrenamiento por parte de este colectivo, que les permita desplazarse con seguridad. Es por éste motivo por el que se han adoptado ciertas medidas en el ferrocarril suburbano, para seguridad y mejor deambulación de las personas con discapacidad visual en este medio, facilitándoles así una mayor accesibilidad.

Material y método:

Para llevar a cabo este estudio, se han realizado tanto una consulta bibliográfica sobre las personas con discapacidad visual, valoración de las principales necesidades que presenta este colectivo a la hora de desplazarse en transportes públicos, y principales problemas que encuentran en sus recorridos, ya sea por problemas con elementos arquitectónicos, de señalización, iluminación, pavimentos... Se ha hecho una valoración de las medidas de accesibilidad llevadas a cabo por el departamento de accesibilidad (de Metro de Madrid) de una empresa de transporte suburbano, destacando y señalando los métodos propuestos y ejecutados.

Resultados:

Según los datos sociodemográficos y visuales de los afiliados a la Organización Nacional de Ciegos de España, (ONCE), el 78,5% de los mismos, presenta algún tipo de Deficiencia Visual, incluyendo este porcentaje, a los usuarios que mantienen algún resto de visión, los cuales, con las ayudas técnicas y electrónicas correspondientes, consiguen mejorar su vida cotidiana, permitiéndoles el desplazamiento, la realización de tareas domésticas, la lectura... Este tipo de ayudas les resultan funcionales y de gran utilidad, puesto que todos necesitamos desplazarnos a diario desde el domicilio al centro de trabajo, por ocio, por turismo, etc. Teniendo en cuenta estas necesidades, en el ferrocarril suburbano se han tomado una serie de medidas correctoras de la señalización, implantación de pavimentos de aviso de peligro, de información, y otras actuaciones, que facilitan la independencia en el desplazamiento de las personas con Discapacidad Visual, así como su mejor orientación dentro de este medio de transporte.

Conclusión:

La mejora de ciertos aspectos en el diseño de las estaciones del transporte suburbano, así como la colaboración de profesionales expertos en el campo de la Discapacidad Visual y la Accesibilidad, ha hecho posible que se tomen las medidas para la mejora de la orientación y movilidad por este espacio, no sólo de cara a las personas que presenten cualquier tipo de discapacidad visual, sino para todos los usuarios de este medio de transporte, independiente de su idioma, capacidad de comprensión… Es por tanto imprescindible la formación y cooperación entre profesionales, para poder lograr de este modo un diseño para todos y realmente universal, con independencia que presentar o no algún tipo de discapacidad. La interacción con el entorno es lo que nos imposibilita.

10. ADAPTACIÓN DE LA TELEFONÍA MÓVIL PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD VISUAL.

Diego Domínguez Cazorla. Málaga
Julián de la Cuerda del Olmo. Madrid

Objetivo:

El acceso a la tecnología móvil en la sociedad actual es muy importante para impedir un aumento de la llamada "brecha digital" en las telecomunicaciones. Así, existen proyectos dedicados en la el desarrollo las adaptaciones para terminales o de terminales ya adaptados, para garantizar la accesibilidad por parte de las personas con discapacidad visual a las diversas fuentes de información y formas de comunicación que las nuevas tecnologías de la telefonía móvil posibilitan. Esta nueva tecnología y el diseño de aparatos junto con la rehabilitación, son necesarios para poder integrar a las personas con discapacidad visual en la sociedad actual, la sociedad de la información, ya que de otra forma se estaría permitiendo la aparición de una nueva "barrera arquitectónica" en el mundo digital en el que, por su carácter virtual, debería ser independiente de las discapacidades físicas.

Material y método:

Se realiza una búsqueda bibliográfica sobre los avances tecnológicos en telefonía móvil así como la valoración de usuarios con ceguera y el manejo y uso de los distintos terminales y facilidades de la telefonía móvil. La finalidad es la valoración de la accesibilidad de los distintos servicios que ofrecen los últimos terminales móviles y operadoras, así como su facilidad de manejo, y sus posibles aplicaciones para las personas con discapacidad visual. También se afrontará en el estudio los problemas más usuales que se les suelen presentar en su manejo, y las adaptaciones que se han de realizar a dichos terminales y/o servicios para su mejor adaptación a este tipo de usuarios.

Resultados:

Los resultados obtenidos demuestran la gran importancia que tienen estos proyectos de accesibilidad en los terminales telefónicos móviles dada la gran independencia que proporcionan a sus usuarios con discapacidad visual en el acceso a los distintos servicios de información y comunicación. Estas adaptaciones pueden realizarse mediante distintos paradigmas: audiodescribir el contenido de la información a visualizar, aumentar la legibilidad de la pantalla y teclado, o, el uso de sistemas táctiles para representar el contenido. Esto se consigue mediante distintas tecnologías disponibles en el mercado como ampliación de pantallas y textos visualizados, síntesis de voz, relieves en el teclado, pantallas especiales de alto contraste y gran tamaño, y las posibles conexiones de terminales externos para ampliar sus posibilidades de accesibilidad.

Conclusión:

El concepto de supresión de barreras arquitectónicas, se puede definir como la adaptación de las condiciones de trabajo, desplazamiento y vida cotidiana en generales a los propósitos y necesidades de para un fin determinado. La forma del marcado se puede realizar atendiendo a su rango sensorial, como puede ser táctil, viso-táctiles, acústicos. Todo esto siguiendo unas pautas de accesibilidad basadas en los principios del diseño universal.

Conclusión:

Se pone de manifiesto que las técnicas de marcaje son una ayuda esencial en la vida cotidiana de las personas con ceguera o baja visión, así como la enseñanza o adiestramiento en estas técnicas de marcaje o las adaptaciones de los materiales de la vida cotidiana. No se contempla en ningún programa de formación, llevándose a cabo solo por los técnicos de rehabilitación visual aleccionados principalmente por la experiencia con los usuarios o en cursos de formación específicos. Por tanto, es recomendable que, a la hora de diseñar o perfilar un asesoramiento profesional y personalizado dirigido a los usuarios con discapacidad visual, se tenga en cuenta la intervención multidisciplinar de ópticos-optometristas, siempre en colaboración de rehabilitadores y usuarios.

12. VALORACIÓN DE LA ILUMINACIÓN HOTELERA PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD VISUAL.

Rosa María Urrutia González. Fuenlabrada
Julián de la Cuerda del Olmo. Madrid
Juan José Cantalejo Cano. Madrid

Objetivo:

Se consideran personas con discapacidad visual aquellas que presentan una disfunción en la visión que puede ser severa, moderada o leve, como consecuencia de una patología ocular, asociada o no a otros tipos. Esta deficiencia suele venir acompañada, en la mayoría de las ocasiones, por una disminución de las funciones para el desarrollo de las actividades de la vida diaria, especialmente en el desplazamiento. La presencia de una inadecuada iluminación, tanto por exceso como por defecto, viene a sumarse a los problemas de movilidad que, por lo general, presentan estas personas. Se realiza una búsqueda de información a través de diversas fuentes documentales (bibliografía, Internet) que hagan referencia a los diferentes tipos de iluminación más utilizados en establecimientos hoteleros, tanto en interiores como en exteriores, y según las normas y reglamentos vigentes de ámbito nacional e internacional. También se realizan mediciones de diferentes tipos y niveles de iluminación utilizando un luxómetro (Lux light meter DVM1300), que se someten a una valoración práctica por parte de un usuario con una discapacidad visual.

Resultado:

Tras una valoración de los datos y medidas obtenidas, cabe destacar la deficiente iluminación en determinadas estancias de los establecimientos estudiados, como pasillos y zonas comunes. Asimismo, se ha observado un abuso de puntos de luz intensa donde se utiliza en exceso la focalización de la iluminación, produciendo deslumbramientos. También la existencia de zonas con claroscuros que impiden y/o dificultan una correcta adaptación a la iluminación por parte de las personas con discapacidad visual. Este conjunto de situaciones provocan dificultades en la movilidad y el desplazamiento por estas zonas, obligando a estas personas en ocasiones a solicitar ayuda, lo que implica una merma de las capacidades, autonomía e independencia para desplazarse con seguridad.

Conclusión:

Existe un amplio sector de la población con discapacidad visual, ya sea por patologías -asociadas o no- o por efecto del envejecimiento. Según la Organización Nacional de Ciegos (ONCE, junio 2007), en España existen más de 67.749 afiliados, de los que un 79% presenta resto visual. Por ello, se pone de manifiesto la necesidad de otorgar mayor importancia a la iluminación en los establecimientos públicos, no sólo en los hoteleros o turísticos, sino en cualquier establecimiento en el que los usuarios necesiten desplazarse. Se ha de prestar más atención al uso de la iluminación, tener en cuenta las superficies brillantes y los puntos luz intensa que, en muchas ocasiones, producen deslumbramientos a las personas con discapacidad visual. Para conseguir estos objetivos, se aconseja el adecuado asesoramiento de los profesionales encargados de este cometido, así como un esfuerzo en la formación de las personas implicadas en el diseño y el trato con los usuarios.

13. USO Y PRESCRIPCIÓN DE TELESCOPIOS EN POSICIÓN SUPERIOR EN PERSONAS CON BAJA VISIÓN.

Julián de la Cuerda del Olmo. Madrid
Rosa María Urrutia González. Madrid
Juan José Cantalejo Cano. Madrid
Josefa Cañas Carrillo. Madrid

Objetivo:

Existe en la actualidad un gran número de personas que presentan deficiencia visual y que, como consecuencia de ello, encuentran limitaciones en sus tareas cotidianas, como son el desplazamiento, el reconocimiento de caras, la conducción, etc. Estas limitaciones afectan al individuo en su calidad de vida y, por tanto, en su estado anímico. Por esta razón, es muy importante informar al paciente, una vez diagnosticada y tratada la patología visual, de las posibles soluciones ópticas y no ópticas que se pueden utilizar para mejorar su vida diaria. Una de estas posibles soluciones, cada vez más utilizada, es la adaptación de telescopios en posición superior.

Material y Métodos:

Actualmente se comercializan dos tipos de telescopios: Galileo y Keppler. Ambos se pueden adaptar en gafas, tanto en posición central como en posición superior, dependiendo de la actividad que se pretenda desempeñar. En posición superior se adaptan principalmente para tareas como el desplazamiento.

Resultados:

Según diferentes estudios, ambos tipos de telescopios (Galileo y Keppler) son los más utilizados en pacientes con deficiencia visual para visión lejana, e incluso visión intermedia dirigida a la lectura. No obstante, los más aceptados son los telescopios Galileo, en ciertas ocasiones por su forma mas estética que los Keppler.

Conclusiones:

Es evidente que en la actualidad está aumentando el número de pacientes que presentan una discapacidad visual. Las inquietudes de dichos pacientes se incrementan a medida que crecen los medios que hay para ayudarles. Una de esas ayudas son los telescopios colocados en posición superior, que, en países como Estados Unidos, se utilizan para que las personas con pérdida visual puedan conducir -bajo ciertas restricciones- y de esta forma no perder su independencia. También se emplean para la lectura de partituras musicales o en determinadas tareas de distancias intermedias, así como en desplazamiento. Una de las maneras mas sencillas de ayudar a que estas personas puedan desempeñar ciertas tareas que requieren visión a media o larga distancia es la prescripción de estos telescopios. Por ello es importante realizar un correcto examen optométrico para determinar los aumentos necesarios, aplicar un adecuado montaje del telescopio y educar al paciente con sesiones de rehabilitación para optimizar el manejo del telescopio.

14. NECESIDADES PERCIBIDAS EN PERSONAS MAYORES CON DEFICIENCIA VISUAL: REVISIÓN SISTEMÁTICA.

Ángel García Muñoz. Dpto. de Óptica, Farmacología yx
Anatomía. Universidad de Alicante
Pilar Cacho Martínez. Dpto. de Óptica, Farmacología y Anatomía. Universidad de Alicante Mª Teresa Ruiz Cantero. Área de Medicina Preventiva y Salud Pública. Universidad de Alicante. CIBERESP

Objetivos:

Las ayudas que los profesionales dedicados a la deficiencia visual proponen a sus pacientes tienden a minimizar su situación de dependencia y deben plantearse para satisfacer sus necesidades. Los objetivos de esta investigación son determinar las necesidades percibidas por los pacientes mayores con deficiencia visual en relación a las ayudas instrumentales y de previsión social, mediante una revisión sistemática de la literatura publicada entre 1997 y 2006, y analizar la cantidad y calidad de las

Métodos:

La búsqueda se limitó a artículos publicados en revistas científicas entre 1997 y 2006, y se realizó mediante el sistema de recuperación de información WebSPIRS 5.1 (SilverPlatter). Las bases de datos utilizadas fueron Biological abstracts, CC Search, CINAHL, EconLit, FRANCIS, GEOBASE, ICONDA, INSPEC, MEDLINE y PsycINFO. Se utilizó una única ecuación de búsqueda con operadores booleanos y truncamientos, en la que se incluyeron términos en lenguaje libre relacionados con las necesidades y con la deficiencia visual. Se definieron criterios de inclusión y exclusión relacionados con la población diana, el objeto de las investigaciones y el tipo de publicación. La calidad de los trabajos se evaluó mediante el estudio de elementos metodológicos, la concordancia entre los distintos apartados, la adecuación de las conclusiones según los resultados y el análisis de índices bibliométricos.

Resultados:

De las 2251 referencias localizadas, sólo siete artículos cumplían los criterios de inclusión. De las referencias excluidas, el 24.52 % se centraba en el análisis de ayudas y servicios para baja visión o medían parámetros psicofísicos y sociodemográficos de la deficiencia visual. El resto de referencias se relacionaban con patologías oculares, prevalencia y causas de la deficiencia visual, libros y artículos no originales y ruido documental. La calidad de los siete artículos seleccionados es variable, presentando sesgos de selección y clasificación, muestras no representativas en la mayoría de los estudios, incoherencia entre determinados apartados de algunos artículos y una correcta adecuación de las conclusiones en todos ellos. Las necesidades percibidas por los pacientes se relacionaban con los dispositivos de asistencia y con factores psicosociales. Los dispositivos de asistencia más necesitados eran ayudas ópticas, no ópticas y aplicaciones tecnológicas, y aunque los resultados muestran datos diferentes y contradictorios, queda patente la existencia de necesidad de dispositivos de asistencia y posiblemente una deficiente colaboración entre los distintos profesionales dedicados a atender a la deficiencia visual. En cuanto a las necesidades psicosociales, se refleja un acuerdo común sobre la necesidad de asistencia y de apoyo psicológico o emocional a las personas con deficiencia visual.

Conclusiones:

Se han detectado pocos estudios empíricos sobre la percepción de necesidades de los deficientes visuales mayores, existiendo un mayor interés en investigar en ayudas y parámetros de la deficiencia visual. A pesar de ello, en las investigaciones realizadas los pacientes manifiestan una necesidad de dispositivos específicos, junto con el apoyo emocional y asistencial adecuado para sobrellevar la deficiencia visual. Estos hallazgos deben recogidos por la Ley de Dependencia, haciendo especial énfasis en los pacientes con las patologías propias que producen defectos de Baja Visión.

17. RETINOPATÍA DIABÉTICA Y CATARATAS INCIPIENTES. REVISIÓN DE UN CASO DE BAJA VISIÓN.

Eulalia Sánchez Herrero. UPC- DOO. Terrassa
Carol Camino Pons. Cuv- IMO. Barcelona
Rebeca Atienza. IMO. Barcelona

Objetivo:

El objetivo del trabajo es aprovechar un caso clínico de Baja Visión (BV) para realizar un repaso a conceptos tanto de patología y examen clínico como a diversas ayudas visuales específicas. Señor de 65 años, afectado de retinopatía diabética, problemas corneales y cataratas incipientes en ambos ojos. Acude a la consulta de BV sin llevar gafas, ni de lejos ni de cerca. Sus objetivos principales son ver la televisión y poder leer el periódico. Valoración clínica: El examen clínico incluyó la valoración refractiva de lejos y cerca, el campo visual, la Rejilla Amsler, prueba de contraste, pruebas de colores, fondo de ojo y angiografía Fluoresceínica (115). Datos relevantes: Refractivos: Visión Lejana: O.D.: -3.25 AV ; de 0.16 a 1/2 metro O.I.: 100º -0.75-3.50 AV; 0.2 a 2 m Visión Próxima (adición de +4.00 a 25 cm) O.D. 4M O.I.: 2M De salud ocular: El campo visual y el fondo de ojo reflejan la retinopatía diabética del sujeto, presentando limitación en el campo visual (168). Presenta en ambos ojos córnea Guttata y cataratas incipientes, siendo la tensión normal. Tras valorar los datos obtenidos, y habiendo determinado los aumentos necesarios según los objetivos, siempre con el ojo mejor que es el ojo izquierdo, se valoró tanto de lejos como de cerca diferentes ayudas visuales. Tratamiento prescrito: Después de probar varias ayudas y de haber entrenado su manejo mediante ejercicios de motricidad, fijación excéntrica y velocidad lectora, se aconsejó y prescribió: Para lejos (en ojo izquierdo): Con un telescopio Vidi ® 1,8X enfocado a 1,5 m Para cerca (ojo izquierdo): Con el mismo telescopio Vidi ® y poniéndole encima una lente de aproximación de +8.00, lo convertimos en un telemicroscopio, con el cual puede ver letra 1M, que es letra periódico.

Filtros:

Tras realizar el estudio de la respuesta del paciente a los filtros, se optó por un 450 nm con pol 1 para la visión lejana. En estos momentos, con las ayudas visuales prescritas, el paciente se encuentra suficientemente satisfecho para los objetivos que perseguía.

Pronóstico:

En la actualidad está pendiente de la operación de cataratas, que, de momento, el oftalmólogo que lo lleva, por las complicaciones del caso prefiere posponer hasta próxima revisión, en un año.

Conclusión:

No debemos olvidar que la realización de un examen exhaustivo en un paciente de baja visión tiende, en general, a proporcionar una grata satisfacción tanto a paciente como al optometrista.

18. ESTUDIO DE LA ACCESIBILIDAD DE LAS PÁGINAS WEB DE ÓPTICA PARA USUARIOS CON DISCAPACIDAD VISUAL.

Roberto Calzado Morán. Ariadna Soluciones. Madrid Julián de la Cuerda del Olmo. Madrid Juan José Cantalejo Cano. Madrid

Objetivo:

Además de las barreras físicas, las barreras de la comunicación son uno de los motivos principales por los que las personas con discapacidad y, entre ellas, con discapacidad visual, se sienten discriminadas. En la base de esas barreras hay un gran desconocimiento por parte del profesional de la visión en general a la hora de pedir el diseño de su página web para que sea accesible para las personas con discapacidad visual.

Material:

El World Wide Web Consortium (W3C), a través de grupos de trabajo -uno de ellos conocido como WAI (Web Accesibility Iniciative)-, recoge la idea de normalizar el procedimiento del diseño de páginas web para que sean más accesibles. Para ello se siguen las pautas dadas por esta organización para evaluar veinte páginas web relacionadas con el mundo de la óptica, evaluando grandes y pequeñas empresas, cadenas de ópticas y multinacionales. Con el fin de ver el nivel de accesibilidad que presentan a la hora de ser consultadas por usuarios con discapacidad visual para encontrar información técnica o especifica.

Resultado:

Uno de los mayores problemas con los que se encuentran las personas con discapacidad visual es la limitación, total o parcial, para percibir las señales no verbales de la comunicación en el diseño de las páginas webs evaluadas, la falta de apoyos e indicaciones. Los datos que arroja el estudio que se ha realizado pone de manifiesto que la mayoría de los sitios web consultados no cuentan con herramientas para facilitar la navegación a personas con deficiencias visuales ni respetan los principios básicos de accesibilidad y usabilidad.
- Apenas un 5% de las páginas consultadas ofrecían algún método de ayuda para estas personas, y la ausencia de validaciones de usabilidad W3C y CSS.
- El 93% de las páginas web visitadas de empresas tanto nacionales como multinacionales relacionadas con la óptica carecen de los requisitos necesarios para poder ser consultadas por personas con deficiencias visuales.
- El 7% restante dispone de alguna ayuda, aunque en varios casos su funcionalidad y contenidos son limitados.

Conclusión:

Existen demasiadas páginas web no adaptadas que no se muestran correctamente con los lectores de pantalla. El tamaño de la letra de los productos audiovisuales es difícilmente legible para usuarios que tenga mermada la visión. Internet es un medio por el cual accedemos a multitud de información ya sea a nivel empresarial como a nivel formativo. En el futuro, la información será la fuente más importante de riqueza. Por lo tanto, se han de evitar el diseño con tecnología Flash, caracteres con reducido tamaño de textos, bajo contraste de los elementos de la página, carencia de ayudas de navegación, para la buena visualización y reconocimiento para los usuarios, ya que las empresas de óptica tienen que empezar a adoptar medidas para mejorar la accesibilidad a sus páginas web para las personas ciegas y con baja visión, y de esta forma, crear bases para su desarrollo futuro en el mercado de la visión y de la baja visión.