MICROSCOPÍA CONFOCAL LÁSER EN CÓRNEAS CON QUERATOCONO

Raquel Gil Cazorla. Vissum Madrid. Escuela Universitaria de Óptica. Madrid
Irene Fuentes. Vissum Madrid
María Ortega. Vissum Madrid
Motse García. Vissum Madrid
José Luís Hernández-Verdejo. Vissum Madrid

Propósito:

Evaluar la estructura corneal en ojos con queratocono utilizando la microscopia confocal láser “in vivo” Heldelberg Retinal Tomograph 2-Rostock Corneal Module (HRT2-RCM).

Método:

En este estudio prospectivo, se examinaron 23 ojos de 12 pacientes consecutivos [6 hombres y 6 mujeres, edad media 37,30 ± 9,93; rango: 23-52 años]. 23 ojos de pacientes sanos fueron el grupo control. Los queratoconos se clasificaron en leves (<47D), moderados (entre 47-55D) o severos (>55D). Se evaluó mediante microscopía confocal láser el epitelio corneal, la membrana de Bowman, el estroma anterior, medio y posterior. Se evaluó cuantitativamente la densidad por mm2 de células epiteliales basales, queratocitos estromales anteriores (50 μm por debajo de la membrana de Bowman), intermedios y posteriores (50 μm por encima del endotelio corneal).

Resultados:

De los 23 ojos, 16 tenían queratocono leve, 5 queratocono moderado y 2 queratocono avanzados. La densidad de células basales epiteliales fue de 5600,22 cél./mm2 ± 975,13. La densidad de queratocitos fue de 391,04 cél./mm2 ± 105,39 en estroma anterior, 353,83 cél./mm2 ± 53,28 en estroma intermedio y 349,43 cél./ mm2 ± 61,34 en estroma posterior. En todas las medidas se encontró una disminución de la densidad de queratocitos al compararse con el grupo control (p<0.01).

Conclusiones:

Mediante la microscopía confocal láser HRT2-RCM es posible evaluar los cambios estructurales que acontecen en los ojos con queratocono. Esta técnica se presenta como una herramienta de gran ayuda en el análisis a nivel celular de esta patología corneal